Gluteeniton elämä » Usein kysyttyä » Keliakian hoito

Keliakian hoito


Kannattaako kokeilla keliakiaruokavaliota, jos epäilee itsellään keliakiaa?

Keliakian ruokavaliohoitoa ei tule aloittaa ennen kuin keliakia on varmistettu ohutsuolen limakalvolta otetusta koepalasta. Jos ruokavalio aloitetaan jo ennen tutkimuksia, ohutsuolen nukkarakenne saattaa ehtiä palautumaan lähes normaaliksi, eikä keliakialla tyypillisiä muutoksia havaita. Tällöin keliakia jää diagnosoimatta ja oireet palautuvat, kun siirrytään takaisin gluteenipitoiseen ruokavalioon. Gluteenipitoista ruokaa tulisi syödä tällöin useampia kuukausia ennen kuin ohutsuolikoepala on järkevää ottaa uudestaan.

On myös tärkää, että oireiden syy selvitetään kunnolla ja varmistetaan oikea diagnoosi. Ruokavaliota ei ole syytä rajoittaa turhaan, jos kyse ei olekaan keliakiasta. Oireiden taustalla voi olla esim. ruoka-aineallergia, crohnin tauti tai ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), joiden hoito poikkeaa keliakian hoidosta.

Miten tarkka ruokavalion tulee olla? Voinko ottaa edes silloin tällöin palasen ruisleipää tai munkkipossun?

Keliakiaruokavalion tulee olla EHDOTON ja ELINIKÄINEN. Jo yksi pieni ruisleipäviipale silloin tällöin nautittuna voi ylläpitää tulehdusreaktiota ohutsuolessa ja voi aiheuttaa yksilöllisesti hyvinkin voimakkaita oireita. Keliakiaruokavaliossa kaiken syötävän ruuan tulee olla erittäin vähägluteenista tai gluteenitonta!

Poikkeaako ihokeliakian hoito mitenkään suolikeliakian hoidosta?

Ihokeliakian hoidossa voidaan käyttää alkuun dapsonilääkitystä ruokavaliohoidon tukena. Dapsoni lievittää ihokeliakialle tyypillistä voimakasta kutinaa. Ruokavaliohoito toteutetaan kummassakin tautimuodossa yhtä tarkasti ja samoin periaattein. Kaikilla ihokeliaakikoilla on myös jonkinasteinen limakalvovaurio ohutsuolessa.

Täytyykö keliaakikon käyttää ravintolisiä saadakseen kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet?

Keliakian diagnoosin yhteydessä voidaan todeta esim. raudanpuuteanemia ja madaltuneita vitamiinitasoja. Tällaisessa tapauksessa vitamiini- ja kivennäisainevalmisteiden käyttö on perusteltua noin vuoden ajan diagnoosista.

Jos vitamiini- ja kivennäisainetäydennyksille ei ole osoitettu tarvetta verikokeilla ja ruokavalio on monipuolinen sisältäen kaikki ruokaympyrän lohkot, on ravintolisien käyttö turhaa.

Suomalaisessa ruokavaliossa D-vitamiinin saanti jää usein vähäiseksi. D-vitamiinilla on tärkeä rooli mm. luuston terveyden ylläpidossa. D-vitamiinivalmisteen käyttöä suositellaan lapsille, raskaana oleville, imettäville, yli 60-vuotiaille ja paljon sisätiloissa oleileville henkilöille ympäri vuoden.

Olen kokeillut kerran kauraa ja sain siitä vatsaoireita. Kannattaako minun haaveillakaan kauran käytöstä?

Kaura on erinomainen kuidun lähde keliaakikon ruokavaliossa ja siksi kauran käyttöä kannattaa suosia. Runsaan kuitupitoisuutensa takia kaura voi aiheuttaa alkuun ohimeneviä vatsavaivoja, joita ei kannata säikähtää. Kauran käyttö kannattaa aloittaa pieninä annoksina pikkuhiljaa annosta suurentaen ja riittävästi nestettä nauttien. Kauran käytölle ei ole enää ylärajaa.

Kaura sopii useimmille keliaakikoille, mutta pieni osa kokee saavansa kaurasta jatkuvia oireita. Tutkimusten mukaan kaura ei aiheuta vauriota ohutsuolen limakalvolle, joten oireet eivät ole vaarallisia. Taustalla voi olla allerginen taipumus.

Keliakialiitto suosittelee keliaakikoille gluteenitonta kauraa, joka on viljelty, käsitelty ja pakattu siten, ettei siihen ole päässyt missään vaiheessa sekoittumaan gluteenipitoista viljaa. Gluteenitonta kauraa löytyy Puuppolan, Provenan ja Semperin sekä monien keliaakikoille soveltuvia tuotteita valmistavien valmistajien leipä- ja leivonnaisvalikoimista.

Kuidun riittävä saanti mietityttää. Miten voin lisätä kuidun saantia ruokavaliossani?

Valitse ruokavalioosi leipiä, joissa on mahdollisimman paljon kuitua. Markkinoilta löytyy gluteenittomia leipiä, joissa on kuitua yli 6 g/100 g! Leipää suositellaan syömään 6-9 viipaletta päivässä, yhden viipaleen voit korvata desilitralla puuroa. Kaura on sopiessaan mainio kuidun lähde.

Käytä leivonnassa kuitulisiä. Sokerijuurikashiutaleita ja perunakuitua kannattaa lisätä kaikkiin leipiin ja sämpylöihin, sekä käyttää leivonnassa enimmäkseen tummia tai karkeita jauhoseoksia. Leivonnassa voi hyödyntää myös puurontähteitä ja kasvisraasteita. Kuitulisiä voi käyttää myös ruoanvalmistuksessa sekä puuron ja jogurtin joukossa.

Pellavansiemenet ja -siemenrouhe ovat hyviä kuidun lähteitä. Älä kuitenkaan ylitä pakkausmerkintöjen mukaista annosteluohjetta, 2 rkl/vrk.

Syö päivittäin kuusi oman kouran kokoista annosta kasviksia, marjoja ja hedelmiä. Erityisesti kaalit ja pavut sisältävät mukavasti kuitua.

Valitse lautaselle kuitupitoista pastaa (4-7 g kuitua/100g) tai täysjyväriisiä, joissa on rutkasti enemmän kuitua kuin valkoisissa sisarissaan.